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原本我以為這次就是和以前一樣,只是「異位性皮膚炎」舊病復發,
但是,跑了三總、馬偕之後,醫生所說的病徵是「膿痂疹」...
這是啥東東!?我完全都沒有聽過~
聽醫生說來,是具有傳染力的,而且可以跨及所有的人,不論是否有過敏體質~
so...要戰勝它,就必須先了解它!!衝呀~~~~



流湯流水的「濕」疹----談膿痂疹

膿痂疹是一種傳染性的、表淺性的皮膚感染症,炎炎夏日是膿痂疹最好發的季節。膿痂疹好發部位為鼻子,及嘴唇周圍皮膚、頭皮、臀部、四肢,手腳掌通常不受侵犯。

膿痂疹主要有兩種臨床表現:水泡型及非水泡型。非水泡型膿痂疹在臨床上較為常見,約佔所有膿痂疹的八成以上,是由葡萄球菌和鏈球菌感染所引起,典型的病灶呈現1~2公分大的結痂,痂皮上面常有濃稠像蜂蜜樣的滲出液,早期的病灶則只有紅疹及濕濕的滲出液。水泡型膿痂疹主要由葡萄球菌感染,呈現表淺性、軟軟的大水泡,水泡中央常有黃色的膿蓄積在其中。膿痂疹的皮疹雖然可怕,但是通常沒有症狀,少數患者會有輕度搔癢或疼痛。嚴重的患者可能出現發燒、血液中白血球上升等全身性感染症狀。 

小孩子因為皮膚的免疫力尚未發展完全,以及常常近距離彼此身體接觸,所以膿痂疹特別好發於小孩。膿痂疹又可分為原發性的以及續發性的兩類。原發性的膿痂疹常發生在輕微受傷的皮膚上,例如搔抓或摩擦皮膚,使得原本躲藏在鼻腔中或喉嚨裡面的葡萄球菌,在皮膚上大量繁殖所導致。續發性的膿痂疹,則是原本皮膚就有濕疹(例如異位性皮膚炎)、蚊蟲叮咬、水痘或是傷口等問題,使得細菌可以入侵。

膿痂疹的傳染途徑主要為直接接觸,病灶上濕濕的分泌物中,常含有大量的細菌,可藉由觸摸而到處傳染。另外,帶有細菌的飛沫也可藉由空氣傳染。

在治療上,需要使用抗生素。如果只有少數幾顆病灶,塗抹抗生素藥膏就可治癒。如果病灶範圍較大,則需要口服抗生素治療7~10天。雖然,經由患者的免疫力,即使不治療,經過約兩個月,膿痂疹也常會自己好,但是卻可能留下疤痕、色素沉澱,甚至合併其他併發症。嚴重的膿痂疹,較常會併發蜂窩組織炎,其他的併發症包括關節炎、骨隨炎、腎絲球腎炎、敗血症,甚至休克都曾被報告過。所以膿痂疹的患者最好早期治療,不僅可以減少併發症,也可以減少疤痕的形成。

http://www.p-skin.com.tw/Articles.asp?BlockName=view&AS_ID=232&AC_ID=179
本文刊登於自由時報醫療版93-12-15(刊登標題膿痂疹)

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我想,我的人生有很多的「驚喜」......

● 病因:
為嬰幼兒最常見的皮膚細菌感染,偶發於大人,好發於夏季,具有很強的傳染力,常會在兄弟姊妺中或同學中造成傳染。
 
    臨床病狀:
剛開始常發生於鼻孔,口圍附近,為水皰性病灶,水皰很快乾掉,破掉而後其上會結有黃色很厚黏的痂皮或是輕微的脫皮。病童若是用手去抓,則可能由手部將細菌傳至下肢或身體其他部位,且蔓延迅速;其中結痂性膿痂疹因為是由鏈球菌所產生因而可能會侵犯腎臟或心臟,必須小心注意。
 
    診斷要點:分為兩型而論
  1. 水皰性膿痂疹: 

〈1〉在夏季,發生於幼小兒。
〈2〉皰內容開始為澄明,後變為淡黃色而呈弧月狀沈澱。
〈3〉皰周圍炎症輕或無,痂皮菲薄具漆漾光澤。
〈4〉可證明凝固酵素陽性的金黃色葡萄球菌。

  1. 結痂性膿痂疹:
     〈1〉雖夏秋多,但四季皆有,且侵犯成人。
     〈2〉皰內容是濃厚的黏液,立即變為黃色厚結痂灶。
     〈3〉水皰周圍炎症強,有顯著的紅暈。
     〈4〉可證明A群β-溶血性鏈球菌的存在。
 
    膿痂疹病患及家長應注意事項:
  1. 膿痂疹具有很強的傳染力,病童的毛巾、衣服應與家人分開洗,並用開水煮過消毒。
  2. 不可搔抓病灶,以免經過手將病灶傳染至身體其他部位或傳染給他人。
  3. 將病童的指甲修剪至最短,以避免睡時病童不自覺的搔抓。
  4. 不可隨便塗藥,以免造成二度的接觸性皮膚炎。應遵守醫囑用藥,塗藥後應馬上洗手。
  5. 全部療程需至少十天,治療如不完全容易造成復發,或是有後遺症的產生。

http://www.skinclinic.com.tw/br12.htm 


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